一个药品采购者的亲身感受

口述:齐芳

我是广东省药品采购部门的工作人员。

2020年以来，各地在国家组织药品集中采购试点经验的基础上，通过省内或跨省联盟，城际联盟等形式，开展了多批次带量采购。

全国各省均已独立或参与联盟征集，其中广东牵头联盟参与省份最多。

广东省省级药品集中采购2020年启动当时我们在选择产品时，充分考虑了国家的整体要求，完成了目录中通用名的产品500个同时，选取全省药品用量排名前80%的药品通用名，纳入省级药品集中采购范畴当时选择了三批产品，包括化学药品，中成药，生物制剂，血液制品和输液

其实广东的情况比较特殊当时广东省有三个平台，分别是广东省第三方药品电子交易平台，深圳的GPO平台和广州的GPO平台

广东省第三方药品电子交易平台是广东省最早建立的省级药品集中采购平台，也是最早覆盖全省的省级平台深圳GPO平台受市内公立医院委托，深圳全药com是药品集团的采购机构，承担药品谈判，议价，采购，供应等工作它的出现也创造了多项全国第一三个平台中成立最晚的广州GPO平台，属于广州市公共资源交易中心，受广州市医保局委托采购从广州开始，逐渐扩展到珠三角，再到粤西粤东

在广东省带量采购开放之前，广东省的三个平台实际上是独立运作的，三个平台的药品价格并不互通，联动由于平台覆盖的区域和平台的采购方式不同，三个平台的药价有高有低，各有所长

广东省省级药品集中采购打破了三个平台之间的壁垒，统一了全省集中采购目录内的药品价格，让改革红利覆盖全省。

在这个过程中，让我印象深刻的是广东省的选药过程当时的选拔思路多种多样最终形成了近300个通用名的大目录，涵盖了销售金额居全省前80%的药品通用名，这在国内尚属首次等于说广东省一次性完成了到2025年的药品集中定量采购任务

作为我自己，一路走来，感觉国家药品集中定量采购的优势在于:一是顶层设计更加完善，二是配套措施更加完善可以看出，国家组织的第七批药品集中采购，更加强调供应保障，即一省双供，既强化了企业的履约责任，又为患者提供了双保险——即使主供企业供应失败，也可以立即接通辅助供应企业

这种采购方式非常有利于减轻医保基金负担，显著降低患者用药成本目前，带量采购和医保谈判已经成为医疗价格形成的两大主要机制，共同推动医疗价格合理化，这是一项非常利民利国的政策

目前，国家级，省级，跨省联盟带量采购已经常态化国家组织的第七批药品集中采购后，药品目录已覆盖近300个药品通用名，国家医保局要求各地药品通用名在350个左右基本上到2025年，药品目录要有600多个通用名，我们就能把省内用药量前80%的药品全部降下来

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