又塞牙了我该用什么把菜叶子掏出来？

虽然牙医一直把刷牙作为最重要的牙齿护理方法，但是仅仅刷牙并不能完全清洁牙齿这是因为在正常情况下，同一牙弓的所有牙齿都是以依偎的方式排列在一起的，所以大部分牙齿的邻面都是隐藏的，用牙刷清洁不方便

所以，为了更好地清洁牙齿的邻面，人们想了很多办法，也做了很多工具，比如牙线，水线，牙间刷，牙签等所谓没有选择是不好的，选择太多是不好的牙齿邻面清洁工具那么多，哪个好，哪个差如何选择

1.牙齿间简单的解剖和生理环境。

我们知道，每颗牙齿的牙冠都是多面体的，通常由4—5个齿面组成，而这些齿面是弯曲的，不规则的。

在正常齿间的情况下，相邻的牙齿是相互依赖的，所以牙齿的相邻面既有可以相互接触的区域，也有相互分离的区域，这就导致了齿间复杂的解剖和生理环境。

牙齿邻面的分离区可形成四个方向的间隙:上部为楔形间隙，下部为邻面间隙，内部为舌楔形间隙，外部为唇颊楔形间隙。

简而言之，齿基清洁工具设计用于清洁接触区域和上述间隙。

2.牙线，水线，牙间刷，牙签有什么区别。

用牙线清洁

牙线是牙医用来清洁牙齿邻近表面的最受尊敬的工具不管牙缝是否正常，牙线都可以用在牙间关节正常的情况下，只有它能彻底清洁牙齿的邻面mdash接触面积和楔形间隙这个特长和它苗条轻盈的身材密切相关因此，牙线可以作为预防和检测邻面龋的最有效工具

除了牙线，牙刷等清洁牙齿邻面的工具都没有这个功能。

牙线力量的机制是收紧牙齿表面的牙线会对牙齿表面施加压力，所以在滑动时可以对牙齿表面施加摩擦力牙线离牙面越近，摩擦力越大，清洁效果越好

2.水绵

水牙线，也称为冲牙器在牙间隙正常的情况下，水牙线只能清洁邻牙接触区以外的楔形间隙，这就使它不如牙线当然，齿间刷和牙签也有这种能力缺陷

可是，水松也有三个优秀的特点:

它可以清洁牙齿和牙龈交界处的龈沟或牙周袋，无论牙间关节是否正常这一特点使得水牙线优于牙线等其他清洁工具

水牙线的工作原理是冲洗牙菌斑，食物残渣等在一定水压下由于水流很容易进入牙刷或牙线清洁不到的地方，所以水牙线的清洁过程比其他牙台清洁工具更细致

牙线还有按摩牙龈的功能，这也是它的绝活。

刷牙

齿间刷就是齿间刷齿间刷只能用于清洁大的牙齿间隙，如后退的牙龈和暴露的牙根表面齿间刷的工作原理和普通牙刷一样，都是利用多束刷毛来清洁牙齿表面与牙线和水牙线相比，它与牙齿邻面的接触面积更大，因此对牙齿邻面的清洁能力更强不同类型的齿间牙刷有不同形状和大小的刷头选择取决于齿间间隙的宽度，以与齿间间隙紧密贴合为宜

4.牙签

牙签是一种历史悠久且被广泛接受的用于清洁牙齿邻面的工具。但是从牙齿护理的角度来看，牙签确实有一些缺点:

在正常牙齿的情况下，也不可能清洁牙齿相邻表面的接触区域，

牙签更适合清洁牙龈退缩和根面暴露造成的齿间大缝隙，但与齿间刷不同的是，牙签的横截面通常为圆形，只能与牙面进行点接触，无法完全清洁牙面，

牙签外观锋利，质地坚硬，容易损伤牙龈。

一般来说，牙签更适合作为清除大块食物残渣的临时工具。

3.牙线和水线的分类和选择

牙线可以根据其形态和质地进行分类根据形态不同，牙线可分为牙线卷或牙线棒线圈的使用要更专业，而牙线棒的使用更容易掌握，所以牙线棒更适合大众使用，根据质地，牙线可分为有蜡牙线或无蜡牙线含蜡牙线产生的摩擦力较小，适用于牙齿紧实或清除食物残渣，而无蜡牙线产生的摩擦力较大，更适用于清除牙菌斑

水牙线可以根据水压是否恒定来分类，分为恒压水牙线和脉压水牙线从清洁能力来看，脉冲压力的水绵更好

现在大家肯定都清楚了。最后，我们总结一下:

牙线是清洁牙齿邻面最常用的工具，也是唯一能清洁牙齿接触区域的工具。

水牙线更适合清洁龈沟和牙周袋，适合人群。

齿间刷主要用于清理大的牙齿缝隙，

牙签只适合临时使用。

简而言之，这些工具各有各的用处不要以为有了水牙线，就可以不用牙线刷牙了

参考资料:

莱尔DM水牙线的相关性:50年的数据继续教育，2012，33:278—280，282

主编孟焕新牙周病学北京:人民卫生出版社，2012

胡德宇主编口腔预防医学北京:人民卫生出版社，2012

Ng E，Lim LP概述不同的齿间清洁助剂及其效果登特J，2019，7: 56

荣文生北京大学口腔医院预防科主任医师

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